Acer AcerPower 4400 Uživatelský manuál

Procházejte online nebo si stáhněte Uživatelský manuál pro Barebones pro PC / pracovní stanice Acer AcerPower 4400. Dokument 1 - Zur Giessener Elektronischen Bibliothek Uživatelská příručka

  • Stažení
  • Přidat do mých příruček
  • Tisk
  • Strana
    / 106
  • Tabulka s obsahem
  • KNIHY
  • Hodnocené. / 5. Na základě hodnocení zákazníků
Zobrazit stránku 0
Stellen Patientenarbeitsplatzcomputer eine Quelle oder ein
Übertragungsmedium für exogene, nosokomiale
Infektionserreger dar?
Inauguraldissertation
zur Erlangung des Grades eines Doktors der Medizin
des Fachbereichs Humanmedizin
der Justus-Liebig-Universität Gießen
Vorgelegt von Michael Blazek
aus Prag (Tschechien)
Gießen 2005
Zobrazit stránku 0
1 2 3 4 5 6 ... 105 106

Shrnutí obsahu

Strany 1 - Infektionserreger dar?

Stellen Patientenarbeitsplatzcomputer eine Quelle oder ein Übertragungsmedium für exogene, nosokomiale Infektionserreger dar? Inauguraldiss

Strany 2

II HINTERGRUND UND FRAGESTELLUNG DER ARBEIT Neben bakteriell verursachten nosokomialen Infektionen gewinnen durch Pilze bedingte Krankenhausinfektione

Strany 3 - INHALTSVERZEICHNIS

IX ANHANG 036912151821242730330:00 2:00 4:00 6:00 8:00 10:00 12:00 14:00 16:00 18:00 20:00 22:00 24:00Zeit (h)Rel. Luftfeuchtigkeit (%)Messtag 1Messt

Strany 4

IX ANHANG 0,050,551, 0 51, 5 52,052,5520 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220 240 260 280 300Zeit (s)Geschwindigkeit (m/s)in 0cm Entfernungin 20cm En

Strany 5 - I EINLEITUNG

IX ANHANG IX.2 Abkürzungsverzeichnis A. Aspergillus Aqua dest. Destilliertes Wasser bzw. beziehungsweise °C Celsius C. Candida ca. circa CDC Center

Strany 6 - Anästhesie

IX ANHANG IX.3 Ehrenerklärung Ich erkläre: Ich habe die vorgelegte Dissertation selbstständig, ohne unerlaubte fremde Hilfe und nur mit den Hilfen an

Strany 7 - II.2 Nosokomiale Infektionen

IX ANHANG IX.4 Danksagungen Bei allen, die zum Gelingen dieser Arbeit beigetragen haben, möchte ich mich an dieser Stelle herzlich bedanken. Herrn P

Strany 8

IX ANHANG IX.5 Lebenslauf •• PPeerrssoonnaalliieenn Michael Blazek Hofgärten 10D 35457 Lollar-Salzböden E-Mail [email protected] geb

Strany 9

IX ANHANG und Schmerztherapie der JLU Gießen unter der Leitung von Herrn Prof. Dr. Dr. G. Hempelmann und in Kooperation mit dem Hyg

Strany 10

II HINTERGRUND UND FRAGESTELLUNG DER ARBEIT II.3 Bakterien und Pilze als Erreger nosokomialer Infektionen II.3.1 Übersicht Für die unterschiedlichen A

Strany 11

II HINTERGRUND UND FRAGESTELLUNG DER ARBEIT Enterobacteriaceae in 7 - 10%, und andere, zeigen ebenfalls ein anderes Erregerspektrum [22,41,49,58,59,62

Strany 12

II HINTERGRUND UND FRAGESTELLUNG DER ARBEIT Enterokokken Enterokokken gehören zur Gattung der Streptokokken (Streptokokken der serologischen Gruppe D

Strany 13

II HINTERGRUND UND FRAGESTELLUNG DER ARBEIT Das Auftreten von nosokomialen Infektionen durch P. aeruginosa wird durch medizinische Maßnahmen wie künst

Strany 14

II HINTERGRUND UND FRAGESTELLUNG DER ARBEIT II.3.3 Pilze als Erreger nosokomialer Infektionen Von der auf 100.000 bis 250.000 geschätzten Gesamtzahl d

Strany 15

II HINTERGRUND UND FRAGESTELLUNG DER ARBEIT durch massive Mengen von Sporen in der Luft ausgelöst werden [39,40]. In den meisten Studien war jedoch ke

Strany 16

II HINTERGRUND UND FRAGESTELLUNG DER ARBEIT II.4.2 Gramnegative Erreger Tabelle 3: Tenazität ausgewählter gramnegativer Erreger. K.A.= Kein

Strany 17 - K.A.= Keine Angaben

II HINTERGRUND UND FRAGESTELLUNG DER ARBEIT II.5 Zielsetzung und Fragestellung Zum gegenwärtigen Zeitpunkt beträgt die Prävalenz von nosokomialen Infe

Strany 18

III MATERIAL UND METHODIK III MATERIAL UND METHODIK III.1 Materialien III.1.1 Untersuchte Computermodelle In dieser Arbeit wurden drei verschiedene h

Strany 19 - III MATERIAL UND METHODIK

Aus dem Zentrum für Chirurgie, Anaesthesiologie und Urologie Abteilung Anaesthesiologie, Intensivmedizin, Schmerztherapie Direktor: Prof. Dr. Dr.

Strany 20

III MATERIAL UND METHODIK Tabelle 6: Computerdaten vom Acer Power 4400. Computermodell:Netzteil:Lüfterpolung:Mainboard:CPU (Prozessor):Ram:Netzwerkk

Strany 21

III MATERIAL UND METHODIK 60601-1-1-1) (Abbildung 3) und ab August 2001 im operativen Bereich 15 Computer der Firma Acer (Modell Veriton 5100, medical

Strany 22

III MATERIAL UND METHODIK Abbildung 3: Ein Arbeitsplatzcomputer Acer Power 4400 (medical aproved nach EN 60601-1-1-1) der Anästhesie auf der operat

Strany 23

III MATERIAL UND METHODIK Abbildung 4: Ein Arbeitsplatzcomputer Acer Veriton 5100 (medical aproved nach EN 60601-1-1-1) der Anästhesie im operative

Strany 24

III MATERIAL UND METHODIK Pflegepersonals der pädiatrischen Intensivstation zumindest im Sommer, da die Raumtemperaturen auf eine subjektiv als unange

Strany 25

III MATERIAL UND METHODIK 1x 0,85ml Flasche Kontrollreagenz 2x 50 Einweg-Rührspatel • Aqua dest. 1500ml (PZN-6300039, Kendall GmbH, Neustadt, Deut

Strany 26 - III.2 Methodik

III MATERIAL UND METHODIK • Mikroskop Leitz Ortholox I Seriennummer 727650 Okular 8 / Objektiv 100 mit Öl-Immersion (Leica, Wetzlar, Deutschland) •

Strany 27

III MATERIAL UND METHODIK dem im Rechner festgelegten Ort aufzeichneten. Einer der TDL wurde in Netzteilnähe, der andere am Metallgehäuse auf dem Bode

Strany 28

III MATERIAL UND METHODIK Abbildung 7: Position des TDL in Netzteilnähe im Acer Veriton 5100 für die Temperaturmessungen (Pfeil). Abbildung 8:

Strany 29

III MATERIAL UND METHODIK Abbildung 10: Position des TDL in Netzteilnähe befestigt und des FTDL freihängend im Computerinneren im Peacock Procida f

Strany 30

INHALTSVERZEICHNIS INHALTSVERZEICHNIS I Einleitung...

Strany 31

III MATERIAL UND METHODIK Diese Messungen wurden für jedes der drei ausgewählten Computermodelle insgesamt dreimal durchgeführt, und aus diesen Ergebn

Strany 32

III MATERIAL UND METHODIK die Rauchausbreitung nach einer Zeit von 30s mit einer Digitalkamera festgehalten (Abbildung 13). Abbildung 13: Optische D

Strany 33

III MATERIAL UND METHODIK  „Metallgehäuse-innen“: Am „Metallgehäuse-innen“ im Rechner. Diese Stelle wird nicht durch einen Lüfter speziell beblasen u

Strany 34

III MATERIAL UND METHODIK Abbildung 14: Verwendete Schablone für die Abstrichentnahme. Mit einer inneren Abstrichfläche von 8cm2. Im weiteren Verla

Strany 35

III MATERIAL UND METHODIK Abbildung 15: Optische Darstellung der Staubbelastung am „CPU-Lüfter“ und an einem Teil des Mainboards vom Acer Power 440

Strany 36

III MATERIAL UND METHODIK Sabouraud-Glucose(4%)-Agar-Platten für die mykologische Anzüchtung aufgebracht. Die Sabouraud-Glucose(4%)-Agar-Platten wurde

Strany 37

III MATERIAL UND METHODIK Grampositive Staphylokokken und Mikrokokken Staphylokokken sind grampositive, unbewegliche, im mikroskopischen Bild in Haufe

Strany 38

III MATERIAL UND METHODIK Streptokokkus pyogenes und Streptokokkus agalactiae bilden Kolonien mit β-Hämolyse und Streptokokkus pneumoniae Kolonien mit

Strany 39

III MATERIAL UND METHODIK Enterobacteriaceae Enterobacteriaceae sind fakultativ anaerobe, gramnegative, plumpe, Stäbchenbakterien, die zur Normalflora

Strany 40

III MATERIAL UND METHODIK von Kolonien mit einem verdächtigen mikroskopischen Befund auf das Vorliegen von Hefepilzen sollte eine entsprechende Differ

Strany 41

INHALTSVERZEICHNIS IV.2.3 Im operativen Bereich...54 IV.3 Er

Strany 42 - IV ERGEBNISSE

III MATERIAL UND METHODIK Chrysosporium Entsprechende Kolonien zeigten makroskopisch eine weißlichen Pigmentierung und watteartige Oberfläche, die sic

Strany 43

III MATERIAL UND METHODIK arithmetischen Mittelwert, wurde die Standardabweichung berechnet und der Maximalwert, das 25%-Quantil und das 75%-Quantil a

Strany 44 - RGEBNISSE

IV ERGEBNISSE IV ERGEBNISSE IV.1 Ergebnisse der physikalischen Untersuchungen Bei den physikalischen Untersuchungen wurden Temperatur und relative Luf

Strany 45

IV ERGEBNISSE Temperaturmessungen frei schwingend im Computerinneren Bei 290 Messzeitpunkten in 24h lagen die Messwerte bei allen drei Messungen in ei

Strany 46

IV ERGEBNISSE Es ergaben sich folgende arithmetische Mittelwerte:  Messtag 1: 26,8°C ± 0,3°C  Messtag 2: 26,7°C ± 0,2°C  Messtag 3: 26,5°C ± 0,4°C

Strany 47 - Minimalwerte

IV ERGEBNISSE Die gemessenen Werte liegen zum Teil deutlich über der Raumtemperatur, aber überwiegend auch deutlich unter der optimalen Vermehrungstem

Strany 48

IV ERGEBNISSE IV.1.2.3 Im operativen Bereich Bei 290 Messzeitpunkten in 24h lagen die Messwerte bei allen drei Messungen in einem Messbereich von mini

Strany 49 - Ø 1,49 0,08

IV ERGEBNISSE IV.1.3 Ergebnisse der Luftgeschwindigkeitsmessungen Die Luftgeschwindigkeitsmessungen erfolgten exemplarisch an einem Computer für jedes

Strany 50

IV ERGEBNISSE IV.1.4 Optische Darstellung der Luftströmung Zusätzlich zu den Luftgeschwindigkeitsmessungen bei jedem der drei Computermodelle erfolgte

Strany 51

IV ERGEBNISSE IV.1.4.3 Beim Acer Veriton 5100 Abbildung 20: Optische Darstellung des Luftstromes beim Acer Power 5100. IV.1.4.4 Zusammenfassung der

Strany 52

I EINLEITUNG I EINLEITUNG Gemäss der NIDEP-Studie (Nosokomiale Infektionen in Deutschland, Erfassung und Prävention 1995) beträgt die Prävalenz von no

Strany 53

IV ERGEBNISSE IV.1.5 Ergebnisse der semiquantitativen Staubbelastung Die Staubquantifizierung erfolgte an den identischen 38 Computern, die zur mikrob

Strany 54 - Summe der KBE/8cm

IV ERGEBNISSE IV.1.5.3 Im operativen Bereich 120012345678910111213Σ der Rechnergering hochStaubbelastung, semiquantitativ Abbildung 23: Semiquantita

Strany 55 - KBE / Referenzfläche

IV ERGEBNISSE IV.2 Ergebnisse der bakteriologischen Untersuchungen IV.2.1 Im Bereich pädiatrische Intensivstation Die mikrobiologischen Untersuchungen

Strany 56

IV ERGEBNISSE Tabelle 14: Vergleich der Messpunkte. PC = Personal Computer; MW = arithmetischer Mittelwert; Max = Maximalwert. EntnahmestelleP

Strany 57

IV ERGEBNISSE 86256445 4842981126136 33781813 561530306300090 0 0 05613916 8020040060080010001200140016001800200022002400Lüfter außen Lüfter innen CP

Strany 58

IV ERGEBNISSE EntnahmestelleNegativkontrolleAbstellfläche-untermMetallgehäuse-innenCPU-LüfterLüfter-innenLüfter-außenKBE / Referenzfläche200150100500

Strany 59 - Mikrokokkus luteus 252 20,9%

IV ERGEBNISSE - die Maximalwerte von jedem Messpunkt - den arithmetischen Mittelwert von jedem Messpunkt Die Ergebnisse der Negativkontrollen wurd

Strany 60

IV ERGEBNISSE Entnahmestelle gezeigt. Die weiteren Säulen zeigen von links nach rechts jeweils die Summe der KBE der jeweiligen Keimspezies pro Entnah

Strany 61

IV ERGEBNISSE EntnahmestelleNegativkontrolleAbstellfläche-untermMetallgehäuse-innenCPU-LüfterLüfter-innenLüfter-außenKBE / Referenzfläche200150100500

Strany 62

IV ERGEBNISSE - die Maximalwerte von jedem Messpunkt - den arithmetischen Mittelwert von jedem Messpunkt Die Ergebnisse der Negativkontrollen wurd

Strany 63

II HINTERGRUND UND FRAGESTELLUNG DER ARBEIT II HINTERGRUND UND FRAGESTELLUNG DER ARBEIT II.1 Benutzung von Computern in der Intensivmedizin und Anästh

Strany 64

IV ERGEBNISSE die Negativkontrollen, da bei keiner der mitgeführten Negativkontrollen Bakterien nachgewiesen wurden. 578073270312213276093336939012 1

Strany 65

IV ERGEBNISSE EntnahmestelleNegativkontrolleAbstellfläche-untermMetallgehäuse-innenCPU-LüfterLüfter-innenLüfter-außenKBE / Referenzfläche200150100500

Strany 66

IV ERGEBNISSE PC“) - die Summen der KBE von allen Computern bezogen auf je einen Messpunkt - die Maximalwerte von jedem Messpunkt - den arithm

Strany 67

IV ERGEBNISSE in der ersten Säule (schwarz) im Diagramm die Summe aller KBE (Gesamtkeimzahl) pro Entnahmestelle gezeigt. Die weiteren Säulen zeigen vo

Strany 68

IV ERGEBNISSE EntnahmestelleNegativkontrolleAbstellfläche-untermMetallgehäuse-innenCPU-LüfterLüfter-innenLüfter-außenKBE / Referenzfläche1007550250

Strany 69

IV ERGEBNISSE - die Maximalwerte von jedem Messpunkt - den arithmetischen Mittelwert von jedem Messpunkt Die Ergebnisse der Negativkontrollen wurd

Strany 70

IV ERGEBNISSE Entnahmestelle gezeigt. Die weiteren Säulen zeigen von links nach rechts jeweils die Summe der KBE der jeweiligen Keimspezies pro Entnah

Strany 71 - Aspergillus niger 108 15,5%

IV ERGEBNISSE EntnahmestelleNegativkontrolleAbstellfläche-untermMetallgehäuse-innenCPU-LüfterLüfter-innenLüfter-außenKBE / Referenzfläche1007550250

Strany 72

IV ERGEBNISSE - die Maximalwerte von jedem Messpunkt - den arithmetischen Mittelwert von jedem Messpunkt Die Ergebnisse der Negativkontrollen wurd

Strany 73

IV ERGEBNISSE Summe der KBE der jeweiligen Keimspezies pro Entnahmestelle, so wie sie in der Legende der Abbildung von oben nach unten aufgeführt sind

Strany 74 - Mucor sp. 45 100,0%

II HINTERGRUND UND FRAGESTELLUNG DER ARBEIT II.2 Nosokomiale Infektionen II.2.1 Definition und Einführung Nosokomiale Infektionen machen einen Großtei

Strany 75

IV ERGEBNISSE EntnahmestelleNegativkontrolleAbstellfläche-untermMetallgehäuse-innenCPU-LüfterLüfter-innenLüfter-außenKBE / Referenzfläche1007550250

Strany 76

IV ERGEBNISSE PC“) - die Summen der KBE von allen Computern bezogen auf je einen Messpunkt - die Maximalwerte von jedem Messpunkt - den arithm

Strany 77

IV ERGEBNISSE Entnahmestelle gezeigt. Die weiteren Säulen zeigen von links nach rechts jeweils die Summe der KBE der jeweiligen Keimspezies pro Entnah

Strany 78

IV ERGEBNISSE EntnahmestelleNegativkontrolleAbstellfläche-untermMetallgehäuse-innenCPU-LüfterLüfter-innenLüfter-außenKBE / Referenzfläche7550250 Muc

Strany 79

IV ERGEBNISSE - die Maximalwerte von jedem Messpunkt - den arithmetischen Mittelwert von jedem Messpunkt Die Ergebnisse der Negativkontrollen wurd

Strany 80 - V DISKUSSION

IV ERGEBNISSE die Negativkontrollen, da bei keiner der mitgeführten Negativkontrollen Pilze nachgewiesen wurden. 182430018243000501001502002503003504

Strany 81 - V.2 Methoden

IV ERGEBNISSE EntnahmestelleNegativkontrolleAbstellfläche-untermMetallgehäuse-innenCPU-LüfterLüfter-innenLüfter-außenKBE / Referenzfläche7550250 Muc

Strany 82 - V.3 Ergebnisse

IV ERGEBNISSE - die Maximalwerte von jedem Messpunkt - den arithmetischen Mittelwert von jedem Messpunkt Die Ergebnisse der Negativkontrollen wurd

Strany 83

IV ERGEBNISSE die Negativkontrollen, da bei keiner der mitgeführten Negativkontrollen Pilze nachgewiesen wurden. 060060000501001502002503003504004505

Strany 84

IV ERGEBNISSE EntnahmestelleNegativkontrolleAbstellfläche-untermMetallgehäuse-innenCPU-LüfterLüfter-innenLüfter-außenKBE / Referenzfläche7550250 Muc

Strany 85

II HINTERGRUND UND FRAGESTELLUNG DER ARBEIT primäre Sepsis: 7,4 Tage, Harnwegsinfektionen: 1,0 Tage), und verursachen somit auch erhebliche Kosten für

Strany 86

V DISKUSSION V DISKUSSION V.1 Ziel der Arbeit und Fragestellung Seit ca. 50 Jahren – beginnend in den USA – werden EDV-Systeme zur Dokumentation und V

Strany 87

V DISKUSSION V.2 Methoden Unter der Annahme, dass die physikalischen Bedingungen innerhalb der in die Untersuchung einbezogenen drei Computermodelle w

Strany 88 - V.4 Schlussfolgerung

V DISKUSSION mykologischen Untersuchung herauspipettiert. Zusätzlich wurde für jeden Untersuchungsgang ein nicht verwendeter Abstrichtupfer als Negati

Strany 89 - USAMMENFASSUNG UND ABSTRACT

V DISKUSSION 5% r.F. und maximal 30% r.F. ergeben sich Umgebungsbedingungen, bei denen sich zwar viele Erreger nosokomialer Infektionen halten, jedoch

Strany 90 - Abstract

V DISKUSSION Patientenabdecksysteme und gleichartige OP-Mäntel benutzt werden und die Personalaktivitäten erfahrungsgemäß deutlich geringer sind als a

Strany 91 - VII LITERATURVERZEICHNIS

V DISKUSSION geringfügig unter dem Maximalwert (siehe Tabelle 14, 16 und 18). Am Messpunkt „Abstellfläche-unter-PC“ wurde beim Acer Power 4400 eine se

Strany 92

V DISKUSSION operativen Intensivstation, die Staubbelastung und die bakterielle Belastung der Geräte von der operativen Intensivstation war jedoch höh

Strany 93

V DISKUSSION Kontamination deutlich niedrigere Werte resultierten. Lediglich bei den Geräten aus der pädiatrischen Intensivstation war eine relativ ho

Strany 94

V DISKUSSION V.4 Schlussfolgerung Insgesamt kann bezüglich der bakteriellen Belastung und Pilzbelastung der Computer an den einzelnen Messpunkten fest

Strany 95

VI ZUSAMMENFASSUNG UND ABSTRACT VI ZUSAMMENFASSUNG UND ABSTRACT Zusammenfassung Fragestellung: Für die Dokumentation am Patientenbett werden zunehmend

Strany 96

II HINTERGRUND UND FRAGESTELLUNG DER ARBEIT 17%15%8%20%40%Harnwegsinfektionenuntere Atemwegsinfektionenandere Infektionenpostoperative Wundinfektione

Strany 97

VI ZUSAMMENFASSUNG UND ABSTRACT Abstract Objective: Computers are becoming increasingly present in operating rooms (OR) and intensive care units (ICU)

Strany 98

VII LITERATURVERZEICHNIS VII LITERATURVERZEICHNIS 1) Abi-Said D, Anaissie E, Uzun O, Raad I, Pinzcowski H, Vartivarian S. The epidemiology of hematog

Strany 99

VII LITERATURVERZEICHNIS 15) Daschner FD, Frey P, Wolff G, Baumann PC, Suter P. Nosocomial infections in intensive care wards: a multicenter prospect

Strany 100 - IX ANHANG

VII LITERATURVERZEICHNIS 31) Jehn U. Klinische Mykologie, Leitfaden für die interdisziplinäre Praxis. Ecomed Verlagsgesellschaft AG & Co. KG Land

Strany 101

VII LITERATURVERZEICHNIS 48) Mücke W, Lemmen Ch. Schimmelpilze – Vorkommen, Gesundheitsgefahren, Schutzmaßnahmen. Ecomed Verlagsgesellschaft AG u. Co.

Strany 102 - IX.2 Abkürzungsverzeichnis

VII LITERATURVERZEICHNIS 63) Strausbaugh LJ, Sewell DL, Ward TT, Pfaller MA, Heitzman T, Tjoelker R. High frequency of yeast carriage on hands of hos

Strany 103 - IX.3 Ehrenerklärung

IX ANHANG IX ANHANG IX.1 Abbildungen 23,024,025,026,027,028,029,030,031,032,033,034,035,00:00 2:00 4:00 6:00 8:00 10:00 12:00 14:00 16:00 18:00 20:00

Strany 104 - IX.4 Danksagungen

IX ANHANG 23,024,025,026,027,028,029,030,031,032,033,034,035,00:00 2:00 4:00 6:00 8:00 10:00 12:00 14:00 16:00 18:00 20:00 22:00 24:00Zeit (h)Tempera

Strany 105 - IX.5 Lebenslauf

IX ANHANG 23,024,025,026,027,028,029,030,031,032,033,034,035,00:00 2:00 4:00 6:00 8:00 10:00 12:00 14:00 16:00 18:00 20:00 22:00 24:00Zeit (h)Tempera

Strany 106

IX ANHANG 23,024,025,026,027,028,029,030,031,032,033,034,035,00:00 2:00 4:00 6:00 8:00 10:00 12:00 14:00 16:00 18:00 20:00 22:00 24:00Zeit (h)Tempera

Komentáře k této Příručce

Žádné komentáře